西部熱線-西部新聞網 | 助力西部開發,關注西部民生! |
adtop
adtop01
當前位置: 西部熱線 > 西部經濟 > 財經

依普利酮國內上市 香港依普利酮100片多少錢 原裝進口 印幫邦輝瑞價格日

作者:feitian    欄目:財經    來源:西部熱線    發布時間:2019-11-04 14:19

摘要

國內依普利酮危害 高血壓 日本依普利酮片危害 依普利酮多少錢 世界最好的降壓藥 依普利酮印度版效果 依普利酮價格香港貴嗎 依普利酮國內多久上市 香港依普利酮有沒有100片?多少錢

高血壓,可以說是一種病,也可以說是一種現象,有很多的病因可以導致高血壓的產生,并且有即使是一種病因也有區分。高血壓患者中,有3%~30%為難治性高血壓,這類患者心血管事件和腎臟事件發生率均較高。難治性高血壓的治療原則是什么?哪些藥物可用于難治性高血壓?如需購買或者咨詢QQ&微信6458818

依普利酮國內上市 香港依普利酮100片多少錢 原裝進口 印幫邦輝瑞價格日本

頑固性高血壓又稱難治性高血壓,指在改善患者生活方式基礎上,按照合理的聯合用藥配伍和足量的劑量,三種降壓藥(其中一種為利尿劑)仍不能將血壓降至目標值(140/90 mmHg)。

一、頑固性高血壓治療原則

1、去除導致頑固性高血壓的原因。如合并用藥導致降壓治療不理想等。

2、治療繼發性高血壓:肺動脈狹窄、呼吸睡眠暫停綜合征等等繼發因素需要積極治療。

3、改善生活方式:生活方式對血壓的影響也較大,有研究顯示,限鹽可影響頑固性高血壓患者的動態血壓,對鹽敏感高血壓患者來說,限鹽可能帶來更好的降壓效果。

4、合理的聯合治療。降壓藥物應用不合理約占頑固性高血壓原因的1/2,主要有:

1)采用谷/峰比值較差的降壓藥物。

2)不合理的聯合用藥,包括未使用利尿劑。我國高血壓患者利尿劑的應用率較低(<10%)。

3)降壓藥物未達有效劑量,或應用副作用大的降壓藥物,無法達到有效降壓效果。

4)患者依從性差。研究顯示,在接受治療1年后,有50%的患者在隨后的兩年停止治療。降壓藥物治療依從性對治療效果有較大影響,研究顯示,依從性越好,治療效果越明顯。

5、推測可能的機制選擇藥物。

二、藥物選擇的循證證據——醛固酮受體拮抗劑

PATHWAY-2研究將螺內酯治療頑固性高血壓與安慰劑、比索洛爾和多沙唑嗪進行比較,結果顯示螺內酯組60%頑固性高血壓患者血壓達標。提示腎素-血管緊張素醛固酮受體抑制劑(ACEI)+鈣通道阻滯劑(CCB)+利尿劑+螺內酯聯合治療難治性高血壓,螺內酯是第4個降壓藥物的首選。甚至PATHWAY之后有重新定義頑固性高血壓為加醛固酮受體拮抗劑螺內酯后仍不達標的趨勢,不過目前尚未得到全面認可。

1、醛固酮受體拮抗劑的分類

醛固酮的生理學作用50年前已被證實,醛固酮受體拮抗劑在整個腎素血管緊張素系統中的作用也已被證實。

螺內酯為非選擇性醛固酮受體拮抗劑,與醛固酮結構相似,可阻滯醛固酮保鈉排鉀和水潴留作用,從而起到保鉀利尿作用。但其兼有抗性激素作用,引起男性乳房女性化、勃起功能障礙、女性乳腺疼痛、毛發加重、月經失調等。

依普利酮為選擇性醛固酮受體拮抗劑,作用機制與螺內酯相似,但抗性激素作用減弱。缺點是半衰期較短。

2、醛固酮受體拮抗劑的降壓機制

1)利尿、排泄尿鈉;2)利尿外作用:減少交感神經張力、調節血管張力、減輕動脈僵硬度。

3、相關研究

最早的是ASCOT研究,亞組分析顯示聯合螺內酯有較好的降壓效果。

隨機雙盲安慰劑對照ASPIRANT研究,評價螺內酯單獨用于頑固性高血壓的降壓療效,證實螺內酯可有效降低頑固性高血壓患者的收縮壓。提示作為一個經濟且廣泛應用的藥物,其在降壓方面的應用有望改善目前的血壓控制情況,但其是否能降低舒張壓,降壓后是否帶能帶來心血管事件和死亡率下降尚需進一步研究。

4、指南推薦

ASPIRANT研究后,歐洲高血壓指南將醛固酮受體拮抗劑作為頑固性高血壓的治療藥物,日本高血壓指南也推薦作為聯合治療的第4種藥物

5、依普利酮與螺內酯比較

一項小樣本量研究比較了依普利酮和螺內酯的降壓效果。研究將依普利酮和螺內酯分別滴定至300 mg和225 mg,結果顯示,兩組患者血壓均下降,螺內酯的降壓效果較好,但副作用較多。

6、醛固酮受體拮抗劑的優勢

1)用于治療難治性高血壓;2)更適用于低腎素性高血壓;3)具有心血管靶器官保護作用,抑制左室肥厚;4)用于心梗后心衰;5)用于收縮性心衰;6)與ACEI或ARB聯用可進一步降低蛋白尿。

7、與其他藥物聯合應用

醛固酮受體拮抗劑常與CCB、利尿劑和β受體阻滯劑聯合應用。對心衰患者,醛固酮受體拮抗劑可與ACEI或ARB、β受體阻滯劑和利尿劑聯用。當醛固酮受體拮抗劑與ACEI或ARB聯用時,應監測腎功能和血鉀水平。當3種降壓藥物(CCB、ACEI或ARB加利尿劑)聯用血壓仍未達標時,可加用醛固酮受體拮抗劑。

明顯在上述對比中,依普利酮對頑固性高血壓的控制優勢相當明顯,極低的副作用,并且極小概率發生,即使你是那萬中無一的不幸者,也不影響身體的功能,再加上一天只需要一粒的特性,也許小編我并想不出其他更好的藥物了用于頑固性高血壓了。

關于我們

印幫邦(北京)國際貿易有限公司和印度Ranbaxy Laboratoriess,Cipla,Dr Reddy's Laboratories Sun Pharmaceuticals,DIL,LYKA LABS,VIMTA LABS,PFIZER等將近20家公司達成戰略合作。今后將在國內各大藥房,省市三甲醫院進駐多項產品。本次合作意義非凡。希愛力原裝進口藥品。將會直達各位朋友的手中。價格為現在的幾分之一或者幾十分之一。作為印度多家大公司唯一的中華區經銷商。長期有辦事處駐扎在印度,各類丙肝藥,抗癌藥,希愛力雙效片 偉哥必利勁等等都有。對于治療早泄,陽痿等有明顯幫助和效果。歡迎上門洽談境外醫療合作。現在成都,上海已開通分公司。

我們網址:https://www.pc999.win

微信&QQ 6458818

我們的宗旨:但愿人間無疾苦,寧愿架上藥生塵。

我們的承諾:印度直購,絕無虛假。

依普利酮國內上市 香港依普利酮100片多少錢 原裝進口 印幫邦輝瑞價格日本
adl03
adr1
adr2
特码图库